educación sexual

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Mi cuerpo, un desconocido

Artículo de Pedro Lucas

Unas de las razones de mayor peso de la incapacidad para disfrutar y gozar durante la relación sexual es la educación recibida. La educación que recibían las mujeres españolas de la generación que hoy pertenecen a la tercera edad, era fundamentalmente represora del cuerpo y de la sexualidad. Esto suele desembocar en un profundo desconocimiento de su propio cuerpo debido a una crónica y total ausencia de autoexploración y autoestimulación, considerada como inmoral.

Área de sexología

La importancia de la Sexología

 

Actualmente la Sexología todavía no a adquirido la importancia que se merece. Es una disciplina que tiene mucho que aportar al individuo, a la pareja  y a la sociedad en general. La Educación Sexual (influida por la cultura) que hemos recibido, ha sido y sigue siendo hostil, con la propia naturaleza de la sexualidad humana. Por tanto, tenemos que integrar normas no asimiladas racionalmente y esto produce malestar.

La sexualidad humana no sólo es fuente de placer, parte del resultado de nuestra felicidad es el resultado de vivir una sexualidad saludable. Pero ¿porqué es tan complicado tener una sexualidad saludable? Parte de la clave de la respuesta a esta pregunta es la Educación Sexual. Una buena Educación sexual ayudará al individuo a conocerse mejor así mismo, ayudarlo a reflexionar ¿porqué soy como soy?

Los valores sociales han cambiado muy rápidamente en unas pocas décadas, pero el individuo no se ha terminado adaptando. Las creencias erróneas acerca de la sexualidad (mitos sexuales) generan patrones atribucionales de pensamiento, que canalizan y guían las conductas, por unos caminos poco acordes a este progresivo y contundente cambio sociocultural. Tanto hombres como mujeres necesitan por igual que se los libere, que se los desinfecte de estos virus, llamados mitos sexuales, que generan malestar y conflicto intrapersonal e interpersonal, al chocar de frente con las nuevas formas de planteamiento vital.

La Educación sexual es una necesidad existente a ojos del profesional pero inexistente para el necesitado. El necesitado al no saber que existe este servicio o la utilidad del mismo, vive su malestar en silencio, a veces sin comprender el porqué, y otras muchas sin encontrar soluciones. El Sexólogo o el profesional de la salud formado para intervenciones relacionadas con la salud sexual, tienen la obligación profesional de dar a conocer este servicio para que esta necesidad se haga visible y pueda ser cubierta de una forma más óptima.

La Educación sexual es uno de los ejes fundamentales de trabajo en consulta con el cliente que demanda ayuda, para resolver una difiicultad sexual o problema de pareja.

Dispareunia

¿QUÉ ES LA DISPAREUNIA?

La dispareunia es un dolor genital recurrente o persistente asociado a la realción sexual con penetración, provocando malestar acusado o dificultad en las relaciones interpersonales. Este dolor se puede presentar al inicio, durante o al final del coito. El dolor puede implicar sensaciones de ardor, quemadura, contracción o dolor cortante; y su localización puede estar en la parte externa de la vagina, en la parte interna o en la región pélvica y el abdomen. Este dolor no es debido a vaginismo o a falta de lubricación.

La frecuencia de la aparición del coito doloroso es muy variada; en algunos casos puede presentarse en todos los intentos de coito; en otros casos sólo en contadas ocasiones, o sólo en determinadas posturas. Es más, la mayoría de las mujeres han experimentado dolor en alguna ocasión durante sus actividades sexuales, pero la dispareunia o coito doloroso hace referencia a una condición crónica, es decir, el dolor aparece con relativa frecuencia y durante amplios períodos de tiempo.

El dolor coital puede ser un serio handicap al desarrollo de unas relaciones sexuales gratificantes no sólo por las molestias que conlleva el realizar el coito, sino porque así mismo el miedo puede dificultar la excitación sexual o incluso actuar como una barrera para el orgasmo. Este mismo miedo puede producir un incremento importante en la tensión que dificulte el abandonarse a la experiencia y el gozar de la sexualidad, o facilite la aparición de problemas como el vaginismo. No es infrecuente que si este problema se mantiene, la mujer progresivamente vaya perdiendo interés en su actividad sexual, facilitándose la aparición de la anorgasmia y del deseo sexual inhibido.

La dispareunia, a diferencia del vaginismo, no tiene una repercusión tan importante sobre la autoestima, pero en cambio, el pronóstico no es tan favorable como en el vaginismo.

 

CAUSAS DE LA DISPAREUNIA

De entre las posibles causas orgánicas, podemos destacar:

  • Deformaciones o trastornos del introito vaginal, de la vagina, del útero, de las trompas de Falopio o de los ovarios.
  • Como consecuencia de infecciones vaginales o del clítoris (vulvitis, vaginitis)
  • Enfermedades de la uretra (uretritis, cistitis) y del ano,
  • Malformaciones o cicatrices (a veces las resultantes de la episiotomía o desgarramientos después del parto)
  • Enfermedades de la pelvis.
  • Atrofia vulvo-vaginal post menopausia.

Inncluso enfermedades más generales, como diabetes o estados carenciales de estrógenos.

Así mismo, cualquier estado físico que origine escasa lubricación vaginal puede producir molestias durante el coito.

Otras causas que pueden favorecer la aparición de dispareunia pueden ser el uso de determinadas cremas anticonceptivas, espermicidas o de productos detergentes usados en la higiene íntima que irriten la vagina, y el uso de determinados diafragmas o preservativos.

Por último, introducciones demasiado profundas o empujes violentos que compriman los órgamos internos (útero u ovarios), si bien este problema se evita cuando la mujer se coloca en posición superior durante el coito.

Tan importante como los aspectos orgánicos pueden ser los aspectos psicológicos. Entre estos:

  • Una educación sexual inadecuada o una mala información
  • Presencia de ansiedad
  • Falta de excitación sexual,
  • Temores o miedos intensos asociados al coito debido a experiencias traumáticas anteriores (desfloración violenta, abusos o agresiones sexuales, violacion), e incluso un tiempo insuficiente dedicado a la excitación que impida la adecuada lubricación vaginal.

El que culturalmente se establezca que la primera relación sexual debe ser dolorosa para la mujer puede generar unas expectativas que llevan a presuponer como dolorosas, gran parte de las estimulaciones que aparecen en esa situación. Así mismo, la ansiedad generada a raiz de las relaciones sexuales frustradas pueden facilitar la aparición de una tensión considerable en la mujer que dificulte la penetración, haciéndola dolorosa, e incluso disminuyendo la lubricación.

 

¿DISPAREUNIA EN EL HOMBRE?


Generalmente se considera la dispareunia como un trastorno típico de la mujer, aunque tambien puede producirse en el hombre, pero su incidencia es muy escasa. En la mayor parte de los casos se refiere a dolor en la eyaculación, bien centrado en el pene (lo más frecuente), bien en los testículos o en los órganos internos.

Lo más habitual es que se deba a infecciones de la uretra, vesículas seminales, glándula prostática o incluso de vejiga urinaria, o tambén debido a inflamación o infección del pene, el prepucio, los testículos, la uretra o la próstata, así como anormalidades estructurales del pene (como la enfermedad del peyronie).

No obstante, al menos en la mitad de los casos parecen fundamentales los factores psicológicos como educación inadecuada, miedo a la relación o a la penetración, aprendizaje de experiencias anteriores traumáticas, etc.

 

TRATAMIENTO Y SOLUCIONES PARA LA DISPAREUNIA

Es aconsejable un revisión médica para descartar posibles aspectos orgánicos. Descartados, la mejor y más efectitva herramienta de tratamiento para la dispareunia se basará en terapias psicológicas, tales como desensibilización progresiva del miedo al dolor durante el coito.

 

Eyaculación precoz

¿QUÉ ES LA EYACULACIÓN PRECOZ?

El hombre es el animal que más tarda en eyacular. Esto se debe a que el objetivo de nuestras relaciones sexuales no es meramente reproductivo, no están orientadas exclusivamente a la procreación. No existe la época de "celo", buscamos intimidad en nuestras relaciones sexuales, las cuales son frente a frente (entre otras). Son encuentros que persiguen el placer, el nuestro y el del otro.

Hasta hace algunas décadas la mujer era educada (familiar y socialmente) para que no expresara su sexualidad de forma libre. "La mujer no desea, a la mujer se la desea", "ella es más sensual y menos sexual", "hay que tener cuidado con los hombres que sólo piensan en sexo". El hombre de estas épocas se limitaba a disfrutar con el "aqui te pillo, aqui te mato". La eyaculación precoz existe desde siempre, aunque el malestar que provoca tener eyaculación precoz es más actual, pues la mujer de hoy, es deseante y demandante, y el hombre se siente responsable de su placer.

La eyaculación precoz se puede definir de muchas formas, pero la más acertada, es la incapacidad o falta de control voluntario sobre la eyaculación, independientemente del tiempo que se tarde en eyacular con estimulación sexual.

Según la Academia Internacional de Sexología Médica la eyaculación precoz se define como la condición persistente o recurrente en que el hombre no puede percibir y/o controlar las sensaciones propioceptivas que preceden el reflejo eyaculatorio.

 

¿CUÁLES SON LAS CAUSAS DE LA EYACULACIÓN PRECOZ?

Las causas de la eyaculación precoz son muy variadas. Desde que la eyaculación precoz se debe a que el hombre no distingue su nivel de excitación, hasta que tiene una mayor sensibilidad en el pene. Estudios recientes han descartado estas y otras hipótesis como causas directas de la eyaculación precoz. Hasta hoy, no existe ningún argumento definitivo que explique por sí solo el origen de la eyaculación precoz.

Actualmente se asegura que más de un 90% de los casos de eyaculación precoz son debidos a factores psicológicos o ambientales; mientras que el 10% restante encuentra su origen en desordenes anatómicos o fisiológicos.

La presencia o no de ansiedad es su factor importante a tener en cuenta en la eyaculación precoz. La ansiedad es muy frecuente en los jóvenes, siendo precisamente una etapa en la que se desarrolla la eyaculación precoz. Los hábitos erróneos y prácticas inadecuadas, la masturbación apresurada, los mensajes represores de la sexualidad, primeros fracasos sexuales conducen a un pobre autoconocimiento corporal y una baja seguridad de control de la propia respuesta sexual.

En muchos casos los hombres con eyaculación precoz también presentan trastornos emocionales y del estado ánimo, estrés, inseguridad, decaimiento y miedos.

 

FORMAS CLÍNICAS DE LA EYACULACIÓN PRECOZ

Es importante determinar si la eyaculación precoz es primaria (de toda la vida) o secundaria (aparece después de un control voluntario de la eyaculación). La mayoría de los casos de eyaculación precoz suelen ser primarios (de toda la vida), los casos de eyaculación precoz secundaria suelen obedecer a factores orgánicos, ansiedad o estrés intenso.

También es importante determinar si la eyaculación precoz aparece en alguna situación determinada o de forma generalizada en cualquier tipo de encuentro sexual. Esta información ayudará al sexólogo a encauzar el tratamiento por un camino más óptimo.

Según la situación en la que se da la eyaculación precoz podemos encontrar las siguientes formas de presentación (en un mismo individuo pueden darse varias):

  • Eyaculación precoz con fantasias sexuales.
  • Eyaculación precoz justo al desvestirse.
  • Durante los juegos eróticos sin que su pareja lo acaricie.
  • Durante los juegos eróticos por estimulacion manual de la pareja.
  • Eyaculación precoz sólo al inicio de sexo oral.
  • Presencia de eyaculación precoz intravaginalmente, pero no en juegos eróticos, ni en masturbación.
  • Presencia de eyaculación precoz por igual tanto en los preliminares como en la penetración.
  • Eyaculación precoz si dedican demasiado tiempo a juegos eróticos.
  • Eyaculación precoz sin pensar en nada y en situaciones de carater no sexual.

 

REACCIONES DE LA PAREJA

Es importante hacer un paréntesis para hablar de la pareja del hombre con eyaculación precoz. En ocasiones, la pareja suele hacer reproches o simplemente resignarse y no hablar. Estas situaciones con el tiempo pueden conducir a la pareja del hombre con eyaculación precoz a un problema de bajo deseo sexual o incluso de anorgasmia. Estas posibles disfunciones sexuales femeninas que coexisten con la eyaculación precoz pueden ser causa o consecuencia de la eyaculación precoz.

Es importante que el sexólogo atienda bien los casos de eyaculación precoz, teniendo en cuenta a la pareja como objetivo a tratar en el caso expuesto anteriormente, para que ambos miembros de la pareja disfruten de sus relaciones sexuales plenamente.

 

TRATAMIENTO Y SOLUCIONES DE LA EYACULACIÓN PRECOZ

El ritmo, la respiración, el fortalecimiento de los músculos PC y el reconocimiento de las sensaciones que preceden a la eyaculación son factores muy importantes para el control voluntario de la eyaculación, es decir, para solucionar la eyaculación precoz.

Actualmente el tratamiento farmacológico por excelencia para la eyaculación precoz son los ISRS (antidepresivos). Son utilizados por muchos profesionales pero consultasexologo.com no aconseja que sean la mejor alternativa para tratar la eyaculación precoz. Estos fármacos pueden afectar a otras fases de la respuesta sexual como al deseo sexual, es "matar moscas a cañonazos", cuando existen alternativas más efectivas y totalmente inocuas.

Consultasexologo.com le proporciona un tratamiento personalizado para usted, sin utilización de fármacos, maximizando las garantías de éxito en un corto intervalo de tiempo.

 

Formación

 

LICENCIADO EN PSICOLOGÍA 

Universidad de Granada  1998/2003

 

TITULO PROPIO EN GRADO SUPERIOR EN SEXOLOGIA

Universidad de Almería  2003/2005

 

POSGRADO OFICIAL EN SEXOLOGIA

Universidad de Almería  2009

 

METODOLOGÍA EN INVESTIGACIÓN CUALITATIVA EN SALUD (240 h)

Fundación INDEX 2006

 

METODOLOGÍA EN INVESTIGACIÓN (100 h)

Hospital Virgen de las Nieves de Granada 2007

 

CURSO DE FORMACIÓN DE TELEFORMADORES (e-learning)

Fundación Iavante. Consejería de Salud de la Junta de Andalucía 2007

 

CURSO DE CALIDAD ASISTENCIAL EN LA SANIDAD PÚBLICA

Complejo Hospitalario de Jaén 2008

 

DIPLOMADO EN INNOVACIÓN TECNOLOGICA

Universidad de Oviedo 2009